Konsultacje społeczne

Udział w konsultacji

FORMULARZ DOBROWOLNEGO ZGŁOSZENIA ZAINTERESOWANIA KONTAKTEM

w sprawie planowanej inwestycji SIM/TBS w Gminie Wieluń

WAŻNE

Formularz jest odrębny od anonimowej ankiety dotyczącej potrzeb mieszkaniowych. Dane podane poniżej nie powinny być łączone z odpowiedziami udzielonymi w ankiecie. Formularz nie jest wnioskiem o najem, nie stanowi zgłoszenia do naboru i nie daje pierwszeństwa w przyszłym postępowaniu.

KLAUZULA INFORMACYJNA - ART. 13 RODO

1. Administrator danych. Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Gmina Wieluń reprezentowana przez Burmistrza Wielunia, z siedzibą: Wieluń, Pl. Kazimierza Wielkiego 1, 98-300 Wieluń. Dane kontaktowe Administratora: adres e-mail: [email protected], tel. 43 886 02 34

2. Inspektor Ochrony Danych. Administrator wyznaczył Inspektora Ochrony Danych, z którym można skontaktować się pod adresem e-mail: [email protected] lub w inny sposób wskazany na stronie internetowej Urzędu.

3. Cele i podstawy prawne przetwarzania. a) w zakresie obsługi dobrowolnego zgłoszenia i udzielenia odpowiedzi lub nawiązania kontaktu w sprawie planowanej inwestycji SIM/TBS - dane będą przetwarzane na podstawie art. 6 ust. 1 lit. e RODO, tj. w związku z wykonywaniem zadania realizowanego w interesie publicznym, w szczególności w związku z art. 7 ust. 1 pkt 7 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym oraz art. 4 ust. 1 ustawy z dnia 21 czerwca 2001 r. o ochronie praw lokatorów, mieszkaniowym zasobie gminy i o zmianie Kodeksu cywilnego; b) w zakresie przekazywania w przyszłości informacji o dalszych działaniach dotyczących inwestycji oraz o ewentualnym naborze - na podstawie Pani/Pana dobrowolnej zgody, tj. art. 6 ust. 1 lit. a RODO.

4. Dobrowolność podania danych. Podanie danych jest dobrowolne. Bez podania co najmniej jednego kanału kontaktu (adresu e-mail albo numeru telefonu) Administrator nie będzie mógł nawiązać kontaktu. Brak zgody na otrzymywanie przyszłych informacji nie powoduje żadnych negatywnych konsekwencji i nie wpływa na możliwość udziału w ewentualnym przyszłym naborze.

5. Odbiorcy danych. Dane mogą być udostępniane podmiotom uprawnionym na podstawie przepisów prawa oraz podmiotom świadczącym na rzecz Administratora usługi informatyczne, hostingowe, serwisowe lub inne usługi związane z obsługą formularza - wyłącznie na podstawie odpowiedniej podstawy prawnej, w tym umowy powierzenia przetwarzania, jeżeli jest wymagana. Dane z tego formularza nie powinny być przekazywane do SIM/TBS ani łączone z wynikami anonimowej ankiety bez odrębnej podstawy prawnej i uprzedniego poinformowania osoby, której dane dotyczą.

6. Okres przechowywania. Dane przetwarzane w celu obsługi zgłoszenia będą przechowywane przez okres niezbędny do udzielenia odpowiedzi i zakończenia obsługi kontaktu, a następnie - jeżeli zgłoszenie zostanie włączone do dokumentacji Urzędu - przez okres wynikający z właściwych przepisów kancelaryjno-archiwalnych. Dane wykorzystywane do przekazywania przyszłych informacji na podstawie zgody będą przetwarzane do czasu wycofania zgody, jednak nie dłużej niż do zakończenia albo rezygnacji z przygotowania inwestycji i związanych z nią działań informacyjnych.

7. Prawa osoby, której dane dotyczą. Przysługuje Pani/Panu - na zasadach określonych w RODO - prawo dostępu do danych, ich sprostowania, ograniczenia przetwarzania oraz, w przypadkach przewidzianych w RODO, usunięcia danych. W zakresie przetwarzania prowadzonego na podstawie art. 6 ust. 1 lit. e RODO przysługuje również prawo wniesienia sprzeciwu z przyczyn związanych z Pani/Pana szczególną sytuacją. W zakresie danych przetwarzanych na podstawie zgody ma Pani/Pan prawo wycofać zgodę w każdym czasie, bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego przed jej wycofaniem, a jeżeli dane są przetwarzane w sposób zautomatyzowany - także prawo do przenoszenia danych w zakresie określonym w art. 20 RODO.

8. Skarga do organu nadzorczego. Jeżeli uzna Pani/Pan, że przetwarzanie danych narusza przepisy RODO, przysługuje prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych.

9. Zautomatyzowane podejmowanie decyzji. Dane nie będą wykorzystywane do podejmowania decyzji wyłącznie w sposób zautomatyzowany, w tym do profilowania wywołującego skutki prawne lub w podobny sposób istotnie wpływającego na Panią/Pana.

10. Przekazywanie danych poza Europejski Obszar Gospodarczy. Administrator nie przewiduje takiego przekazywania.

Wycofanie zgody na otrzymywanie przyszłych informacji może nastąpić w szczególności przez przesłanie wiadomości na adres: [email protected]

OŚWIADCZENIA

Proszę o kontakt / obsługę mojego zgłoszenia w sprawie planowanej inwestycji SIM/TBS.

Dane niezbędne do obsługi tego zgłoszenia będą przetwarzane przez Gminę w celu udzielenia informacji lub nawiązania kontaktu w związku z realizacją zadań Gminy w zakresie tworzenia warunków do zaspokajania potrzeb mieszkaniowych.

Wyrażam zgodę na wykorzystywanie podanych przeze mnie danych kontaktowych również do przekazywania mi w przyszłości informacji o dalszych działaniach dotyczących tej inwestycji oraz o ewentualnym naborze.

Powyższa zgoda jest dobrowolna i może zostać wycofana w dowolnym momencie. Jej brak nie wpływa na możliwość udziału w przyszłym naborze ani na ocenę spełnienia warunków najmu.

Do pobrania
  • Formularz kontaktowy SIM TBS z klauzulÄ… RODO.pdf
Formularz konsultacji
DANE OSOBOWE
1. Imię i nazwisko:*

2. Adres e-mail*

3. Numer telefonu*
PYTANIA:
1. Moja relacja z Gminą: (pytanie dobrowolne)
Odpowiedź nie jest wymagana

2. Zakres zainteresowania:*

3. Preferowana forma kontaktu:*